目的 分析和探讨河北省长爪沙鼠鼠疫疫源地长爪沙鼠和巢蚤密度与气象因素的关系。 方法 收集2001－2013年河北省长爪沙鼠鼠疫疫源地长爪沙鼠及其巢蚤的监测数据和同期降水量、气温和湿度等气象资料；定义长爪沙鼠鼠密度≥1.00 只/hm ²为高危组，0.21～0.99只/hm ²时为预警组，≤0.20只/hm ²时为标准组，采用Kruskal-Wallis H秩和检验比较巢蚤染蚤率和蚤指数的差异；按照四分位间距将总降水量、平均气温和平均相对湿度分为4组，比较不同组间巢蚤指标的差异；采用多重对应分析探索长爪沙鼠密度、巢蚤指数与气象因素之间的关联性。 结果 不同总降水量组巢蚤染蚤率分布不同（ H=10.220， P=0.017），降水量≥426.00 mm时染蚤率最高。不同总降水量、平均相对湿度和长爪沙鼠密度组巢蚤指数分布均不同（ H=27.807、12.685、7.130，均 P<0.05）；降水量≥426.00 mm、平均相对湿度≥58.71%和长爪沙鼠密度≥1.00只/hm ²时巢蚤指数均最高，与最低组比较，差异均有统计学意义（ t=4.722、2.999、2.504，均 P<0.05）。多重对应分析结果显示，巢蚤指数 P _{75 ～100}与总降水量 P _{50 ～75}、平均相对湿度 P _{25 ～50}与高危组鼠密度有关联，巢蚤指数 P _{50 ～75}与总降水量 P _{75 ～100}和平均相对湿度 P _{75 ～100}有关联。 结论 降水量和长爪沙鼠密度是影响河北省长爪沙鼠鼠疫疫源地鼠巢蚤指数的重要因素，应根据宿主密度和气象条件确定灭蚤地点、范围和时间，进行精准性的灭蚤，防止鼠间鼠疫的流行。

目的 探讨河北省长爪沙鼠鼠疫疫源地鼠体寄生蚤与气象因素的关系。 方法 收集2001－2013年河北省长爪沙鼠鼠疫疫源地鼠体寄生蚤类的监测数据和同期降雨量、气温和湿度等气象资料，按照四分位间距将降雨量、平均气温和平均相对湿度分为4组，比较不同组间混合鼠体的染蚤率和蚤指数的差异；采用Spearman秩相关分析探索气象因素与鼠体染蚤率和蚤指数的关联性。 结果 不同降雨量和平均气温组间鼠体染蚤率分布不同，差异有统计学意义（ H=11.031、20.212， P<0.05），降雨量>60.40 mm和平均气温>18.20℃时，鼠体染蚤率最高；不同降雨量、平均气温组和平均相对湿度组间鼠体蚤指数分布不同，差异有统计学意义（ H=8.044、9.254、9.082， P<0.05）；当降雨量>60.40 mm、平均气温为13.30～18.20℃和平均相对湿度>64.00%时，鼠体蚤指数最高。相关性分析结果显示，染蚤率与降雨量和平均气温呈正相关（ r=0.396、0.547， P<0.05），蚤指数与平均气温呈正相关（ r=0.376， P<0.05）。 结论 降雨量、平均气温和平均相对湿度是影响河北省长爪沙鼠鼠疫疫源地鼠体染蚤率和蚤指数的重要气象因素，可根据气象条件指导开展针对性的灭蚤防疫工作。

目的 针对分离自内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地的鼠疫耶尔森菌（鼠疫菌），进行DNA成簇的规律间隔短回文重复序列（CRISPR）分型，对比同一类型疫源地，不同地区分离的菌株基因型，建立沙鼠鼠疫疫源地鼠疫菌株的CRISPR基因库，为疫情的追溯和流行病学分析奠定基础。 方法 应用3对CRISPR引物（YPa、YPb、YPc）将实验菌株DNA进行聚合酶链式反应（PCR）扩增并测序，然后将所测得CRISPR序列与文献最新报道的CRISPR Dictionary比对，找出CRISPR spacer阵列，确定基因型别，最后用Bionumerics 7.6软件制作聚类图，分析其进化关系。 结果 33株鼠疫菌共发现9种spacer，包括4种YPa（a1、a2、a3、a56）、2种YPb（b1、b2）和3种YPc（c1、c2、c3），经比对所有菌株被归为1个CRISPR基因簇（Cb2），2个基因型，内蒙古自治区（内蒙古）鄂托克旗和杭锦后旗菌株为1个新基因型，命名为2'型（a1-a2-a3-a56，b1-b2，c1-c2-c3），内蒙古乌拉特前旗、河北省康保县和宁夏回族自治区银川市的菌株均为基因1型（a1-a2-a3，b1-b2，c1-c2-c3）。 结论 鼠疫菌在内蒙古长爪沙鼠鼠疫疫源地整体上遗传稳定，归于1个基因簇，但是也存在一些微进化，体现在不同地区的菌株有不同的基因型。

目的 研究河北省康保县2017年分离的3株鼠疫耶尔森菌（鼠疫菌）的基因型及遗传特征。 方法 采取水煮法和试剂盒提取法分别对2017年在康保县分离的3株鼠疫菌提取DNA，根据文献报道，选择pMT1和22个差异区段（DFR）位点，经过PCR扩增，琼脂糖凝胶电泳后分析其基因型别。 结果 3株鼠疫菌的目标条带为DFR02～05、DFR08～11、DFR14、DFR19～22和pMT1，均缺少DFR01、06、07、12、13和15～18，经比对其基因型为G20。 结论 2017年河北省鼠疫疫源地分离的3株鼠疫菌株基因型别均为G20，不同于以往分离的G17型，新基因型的出现为进一步研究菌株的遗传特征和流行病学特征提供了依据。

目的 了解河北省鼠疫疫源地居民鼠疫健康素养状况，为制定鼠疫健康教育策略提供科学依据。 方法 2016年在河北省鼠疫疫源地康保县2个社区随机抽取280名>18岁的常住居民，进行问卷调查；采用 χ ²检验和Fisher确切概率法对调查结果进行统计学分析。 结果 2016年康保县居民鼠疫健康素养水平为32.26%，具备基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能的比例分别为33.18%、52.53%和11.06%。不同性别（ χ ²=13.007， P<0.001）、年龄（ χ ²=8.409， P=0.015）、职业（ χ ²=12.489， P=0.005）及文化程度（ χ ²=44.717， P<0.001）居民鼠疫健康素养水平差异均有统计学意义，其中女性、≥ 60岁、农民、工人和小学及以下文化程度居民鼠疫健康素养水平较低。 结论 在今后的鼠疫防治健康教育工作中，需要加强对老年人、工人及文化程度较低人群的健康教育工作。

随着张家口地区经济与旅游业的发展，鼠疫防治健康教育人群与方式均发生了不同程度的变化。该文运用格林（PRECEDE）模式，根据前期调查数据，结合相关研究成果，从社会学、流行病学、行为诊断及教育诊断等方面设计鼠疫防治健康教育计划，试图建立适合张家口市的鼠疫防治健康教育计划。

目的 调查河北省康保县不同人群适合并喜好的健康教育方式及内容，为有针对性地进行鼠疫健康教育，从而达到较好的效果奠定基础。方法 采用自制调查问卷方式对康保县居民387人进行自填式调查。结果 被调查人群对鼠疫防控知识知晓率较低的内容有“接触疫源动物或被咬后突发高热的处理”（8.56%）、“康保县是鼠疫自然疫源地”（20.72%）及“鼠疫患者的症状”（28.45%）。不同职业人群对鼠疫健康教育的需求方式不同（χ²=105.118，P<0.01）。通过对应分析发现，农民与广播、学生与讲座、工人与广播、干部与微信有较强的关联性。76.14%的农民选择广播，66.30%的学生选择讲座，而医生比较喜欢宣传册（37.10%）和电视（37.10%）。工人对除展板、报纸、短信外的其他宣传方式均较喜欢，干部则对除展板外的其他宣传方式均较喜欢。结论 对河北省康保县居民进行健康教育时，对农民应主要使用广播及电视，对学生应多组织健康教育校园讲座，对工人及干部应采取多种方式，广播、微信或短信等均可；对知晓率低的内容应加强宣传。考虑医生职业的特殊性，应从专业角度对其进行培训与考核，提高其应急救助能力。

目的 研究河北省鼠疫疫源地鼠疫耶尔森菌（鼠疫菌）菌株的基因型别和遗传特征。方法 根据鼠疫基因组的22个差异区段和pMT1设计引物，对河北省鼠疫疫源地分离的116株菌株进行分析。结果 116株鼠疫菌株均缺乏DFR01、DFR06、DFR07、DFR13、DFR15～18片段，参考DFR基因分型系统，河北省鼠疫疫源地的菌株为基因17型，主要分布于内蒙古自治区化德县、白旗、太仆寺旗相邻的康保县北部。结论 河北省鼠疫菌菌株遗传稳定，仅有1个基因分型，疫情流行趋于平缓。

目的 评价酶免疫染色法检测鼠疫F1抗原效果。方法 通过辣根过氧化酶标记鼠疫F1单克隆抗体(HRP?F1McAb)免疫染色法,检测266只强毒鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)感染鼠脏器标本和207只对照啮齿动物标本,同时用反向间接血凝试验(RIHA)微量法和胶体金纸上色谱法(RGICA)进行对比。结果 HRP?F1McAb免疫染色法和RIHA检测一致率为98.52%,Kappa值为0.970,阳性检出率差异有统计学意义(χ²=5.140,P=0.016);HRP?F1McAb免疫染色和RGICA检测一致率为98.50%,Kappa值为0.901,阳性检出率差异无统计学意义(χ²=0.250,P=0.625)。HRP?F1McAb免疫染色法灵敏度为100%,特异度为97.02%,阳性预测值为97.14%,阴性预测值为100%,约登指数为0.970。结论 鼠疫F1抗原免疫染色法敏感特异、快速简单,在鼠疫早期快速诊断中有应用价值。

目的 利用可变数目串联重复序列(VNTR)对河北省鼠疫疫源地菌株进行基因型别研究。方法 根据14+12对VNTR设计引物,对116株鼠疫菌进行分析。结果 116株鼠疫菌针对每对VNTR均有不同的重复数目,但是同一对VNTR对所有菌株的VNTR重复数目相同。与CO92和EV对比,河北省鼠疫疫源地菌株显示出不同的扩增结果。结论 河北省鼠疫疫源地鼠疫菌只有1种不同于其他疫源地的基因型别,为疫情的追踪溯源和鼠疫菌突变监测提供了依据。

鼠疫为危害人类健康的甲类传染病,由于我国存在着多种类型的鼠疫疫源地,鼠疫菌的特征及致病力不同,因此将不同疫源地的菌株进行基因分型,探讨其亲缘关系,对于鼠疫突发疫情的追溯具有重要意义。多位点可变数目串联重复序列分析方法被认为分型能力较好,但是可变数目串联重复序列(VNTR)位点的选择是分型的关键所在,该文主要介绍VNTR在鼠疫菌基因分型中的应用进展,为基因分型提供参考。

目的 对分离自河北省长爪沙鼠鼠疫疫源地的116株鼠疫菌株进行基因分析研究。方法 根据鼠疫基因组比对, 选择15对引物对测试菌株进行PCR扩增, 并对扩增结果进行分析。结果 15对引物对116株实验菌株均得到相应的扩增结果, 同一引物测试菌株扩增结果目标条带长度均一致, 串联重复序列的重复数相同。不同引物扩增目标条带长度不同, 串联重复序列的重复数也不同, 如引物M52对所有菌株扩增产物长度均为153 bp, 串联重复序列的重复数均为3, 而引物M59的扩增产物长度为250 bp, 重复数均为7。结论 多位点串联重复序列分析(MLVA)证实河北省鼠疫自然疫源地的鼠疫菌基因稳定, 鼠疫菌MLVA数据库将对未来的鼠疫菌变异和溯源提供技术支持。

目的 分析河北省鼠疫防治管理信息系统的运行现状, 进一步提高鼠疫防治信息系统数据的准确性和可靠性。方法 对比鼠疫监测月报与网络直报数据结果,结合工作中发现的问题,对系统应用过程中存在的问题进行分析和探讨。结果 系统整体运行良好,但也存在着录入程序繁琐、数据录入不全、数据录入错误等问题,尤其是数据录入不全严重,网报率病原检验为53.0%~80.2%,血清为25.0%~63.0%,样方调查为66.0%~80.0%,小型鼠调查为42.3%~73.6%。结论 在优化系统的同时应加强基层卫生机构人才队伍建设,确保信息的准确可靠,提高鼠疫防治信息系统的利用价值。

目的 分析河北省鼠疫防治管理信息系统的运行现状, 进一步提高鼠疫防治信息系统数据的准确性和可靠性。 方法 对比鼠疫监测月报与网络直报数据结果,结合工作中发现的问题,对系统应用过程中存在的问题进行分析和探讨。 结果 系统整体运行良好,但也存在着录入程序繁琐、数据录入不全、数据录入错误等问题,尤其是数据录入不全严重,网报率病原检验为53.0%～80.2%,血清为25.0%～63.0%,样方调查为66.0%～80.0%,小型鼠调查为42.3%～73.6%。 结论 在优化系统的同时应加强基层卫生机构人才队伍建设,确保信息的准确可靠,提高鼠疫防治信息系统的利用价值。

为进一步研究河北省鼠疫疫源地的结构和性质，通过查阅大量资料，对该疫源地分离的鼠疫菌株的生物学特征做了总结，分别从生化特征、营养需求、质粒特征、毒力因子、毒力和毒素几方面进行介绍，发现河北省分离的鼠疫菌属于B群鄂尔多斯高原型，营养需求表现为对甘氨酸的半依赖和对色氨酸的营养依赖，含有4种质粒，其中13×106质粒是内蒙古长爪沙鼠疫源地所特有，有的菌株缺失45×106质粒，全部菌株表现为F1抗原和鼠疫菌素(PstⅠ)阳性，而鼠疫菌色素沉着(Pgm)和VW抗原阳性仅占一定比例，表现为遗传的不稳定性，中等毒力。

【摘要】 目的 研究双抗原夹心酶联免疫吸附试验（DAgS?ELISA）检测鼠疫 F1 抗体技术在鼠疫监测中的实用性。 方法 用DAgS?ELISA和间接血球凝集试验（IHA）微量法对比检测558份标本鼠疫F1抗体。结果 IHA检测出阳性33份，DAgS?ELISA检出阳性31份，阳性符合率为90.91%，阴性符合率99.81%，总符合率99.28%，二者检出阳性率分别为5.91%和5.56%，差异无统计学意义（χ2＝0.25，P＝0.625）。2种方法测定27份鼠疫免疫血清均阳性，IHA微量法的敏感性高于DAgS?ELISA（t＝3.023， P＝0.006）。结论 DAgS?ELISA检测鼠疫F1抗体敏感性低于IHA微量法，但特异性好，无前滞反应，可避免初筛漏检问题。

【摘要】 通过对鼠疫常用血清学研究方法和发展历程的介绍，使鼠疫防治人员对鼠疫诊断技术有一个全面的了解。鼠疫血清学是20世纪50－60年代发展起来的免疫学方法，经过半个世纪的应用和研究，不断有新的方法出现。通过我们的介绍，为鼠疫工作者今后的鼠疫监测和鼠疫防治提供科学依据。

目的 了解鼠疫F1抗体胶体金方法的敏感性,分析河北省人群鼠疫F1抗体的分布及产生该分布的原因。方法 采集河北省鼠疫自然疫源地历史疫区和动物间鼠疫发生地区(张家口市)健康人群血清样本196份,保定市皮毛加工工人健康人群血清样本162份,非疫区采集100份血清作对照,用鼠疫F1胶体金法进行检测,同时做间接血凝试验,对比其最小检出量。结果 通过检测,鼠疫疫源地196份血清检出阳性血清3份,阳性率1.53%;保定市162份血清样本阳性率为0;100份对照血清全部为阴性。结论 鼠疫F1抗体胶体金法的最小检出量小于鼠疫间接血凝试验。在鼠疫自然疫源地存在阳性血清,血清阳性者的年龄组成都在40岁以上,保定市皮毛加工工人健康人群检验结果全部为阴性,而非疫区人群血清F1抗体亦为阴性。经过随访,3份阳性血清中,注射鼠疫疫苗产生抗体的有2份,其他不详,需要进一步探讨。

目的 调查河北省鼠疫自然疫源地人群F1抗体的三间分布情况和维持机制。方法 在河北省历史人间鼠疫发生地和动物间鼠疫活动疫源地的2个镇3个行政村采集居民血样196份作为调查对象,采集非疫区的居民血样100份作为对照组。同时进行常规的鼠疫间接血凝试验和鼠疫F1抗体胶体金试验。结果 通过对历史疫区和动物间鼠疫流行活动疫源地的196份居民血清检测,阳性4份,阳性率为2.04%。间接血凝试验阳性4份,金标试验阳性3份;非疫区居民血清2种试验全部为阴性。经统计学检验,疫区居民鼠疫F1抗体阳性率和非疫区F1抗体阳性率差异有统计学意义( χ ₂=0.822, P<0.05)。2种试验方法的阳性率无统计学意义。结论 目前,在河北省鼠疫自然疫源地内尚存在一定比例的鼠疫F1抗体阳性人群,具体原因需做进一步的调查分析。

目的 了解河北省鼠疫自然疫源地黑线仓鼠寄生蚤情况。方法 于2006年4-7月在河北省鼠疫自然疫源地挖掘黑线仓鼠的巢穴,捕获该鼠体外寄生蚤并鉴定。结果 共发现蚤类2科4属7种,黑线仓鼠体外寄生蚤的蚤指数为1.41,窝巢的染蚤率为100%,蚤指数为4.25。结论 黑线仓鼠体外寄生蚤的种类较多,有利于了解鼠疫自然疫源地传播媒介种类。

目的 通过用鼠疫血凝试验、胶体金标记免疫层析(金标)和ELISA 3种方法检测啮齿动物血清,用金标、ELISA、PCR与鼠疫反向血凝试验和细菌分离检测啮齿动物脏器,评价其在鼠疫监测中的应用效果。方法 用鼠疫血凝试验、金标和ELISA 3种方法检测啮齿动物血清;用金标、ELISA、PCR、鼠疫反向血凝试验和细菌分离检测啮齿动物脏器。结果 鼠疫血凝试验、金标和ELISA 3种方法对啮齿动物血清的阳性检出率分别为0.32%、0.32%和1.26%。金标、ELISA、PCR、鼠疫反向血凝试验和细菌分离对啮齿动物脏器的阳性检出率分别为3.15%、0.70%、4.90%、0.70%和0.70%。结论 金标、ELISA、PCR值得推广应用,非常适合基层和快速诊断应用。

目的 以传统的“四步检验”法为“金标准”,用4对引物聚合酶链反应(PCR)检测鼠疫动物材料,从而探索一种鼠疫快速诊断的方法。方法 毒力测定和4对引物PCR按常规方法进行。结果 在150份动物材料中,传统的“四步检验”作为金标准共检出阳性62份,而PCR法共检出阳性52份,经 χ ²检验,差异无统计学意义( χ ²=1.42, P>0.05)。PCR实验在4h内全部完成。结论 4对引物PCR法具有快速、敏感等优点,可以用于鼠疫的快速诊断和流行病学调查。

目的 研究张家口市蚤的种类及其分布。方法 对河北省鼠疫防治所保存的1950～2004年的蚤标本及调查资料进行整理研究。结果 共发现蚤6科28属52种。结论 基本掌握了张家口市蚤的种类及其分布。

目的 通过测定2002～2003年河北省鼠疫自然疫源地分离的27株鼠疫菌,得到其生化特性的本底资料。方法 采用液体汤管法和固体试管法(斜面或高层)实验测定27株鼠疫菌对糖醇的酵解能力和生化反应。结果 (1)27株鼠疫菌对甘油、L阿胶糖等多种糖酵解,产酸不产气;不发酵麦芽糖、鼠李糖,72h内对密二糖不酵解,5d以后有8株菌的部分糖管呈迟缓发酵。(2)生化反应:27株鼠疫菌在还原KNO ₃、硝化反应、V-P试验、尿素试验、靛基质试验呈阴性,不液化明胶,在无蛋白胨酸性琼脂培基上不生长,不能利用枸橼酸盐;甲基红反应阳性,均能轻微产生H ₂S。结论 被试的27株鼠疫菌按中国鼠疫菌生态型分型标准属于B群鄂尔多斯高原型。主要生化特征稳定,与疫源地过去分离的鼠疫菌株生化特性基本一致。

目的 掌握河北省鼠疫疫源地内自然染疫蚤的种类、构成及与寄主的关系。方法 统计分析我所1953～2003年间有关鼠疫监测资料。结果 共判定染疫蚤3种,其中宽圆纤蚤是我国鼠疫自然疫源地内首次记录的疫蚤。结论 秃病蚤蒙冀亚种为主要传播媒介,方形黄鼠蚤蒙古亚种和宽圆纤蚤为次要媒介,但二蚤对鼠疫的流行延续起到了一定的作用。

目的探讨鼠疫弱毒菌株免疫家兔制备高效价抗鼠疫免疫血清的方法,及免疫血清冷冻保存时间对其效价的影响。方法(1)用鼠疫弱毒菌株37℃48h培养物制成10亿/ml菌悬液,以不同的免疫途径分别接种被试动物4～6次,放血分离血清。(2)分别测定冷冻保存1、3、6、12、18个月的抗血清菌凝效价,判断其效价稳定性。结果(1)静脉全程免疫获得的免疫血清菌凝效价,明显高于多途径免疫获得的免疫血清,平均高2个滴度。(2)免疫血清的效价随着保存时间的延长而有所下降。但1年内下降不超过2个滴度。结论鼠疫弱毒菌株的静脉全程免疫可获得高效价的免疫血清,鼠疫免疫血清保存1年菌凝效价相对稳定。

目的测定鼠疫冻干血球的保存年限对其效价的影响。方法鼠疫间接血凝试验试管法和反向间接血凝试验试管法。结果对1996～2001年不同年份生产的冻干F ₁抗原、抗体血球的凝集效价进行比较,结果发现冻干血球的效价随着保存时间的延长而下降。F ₁抗原血球可以保存3年,其效价滴度仍可达1∶4万以上。F ₁抗体血球低温保存3年,效价滴度在1∶5120～1∶10000。结论鼠疫F ₁抗原和抗体冷冻血球细胞能分别保存2年和4年。

目的了解河北省鼠疫自然疫源地内达乌尔黄鼠寄生蚤的种类、构成、季节消长。方法收集活体达乌尔黄鼠及其窝巢,置熏鼠桶用乙醚或汽油将鼠、蚤一并熏死,捡蚤;鼠洞用法兰绒探蚤棒每洞探3次,收集探到的蚤。直接在显微镜下鉴定或制成玻片标本鉴定。结果共发现寄生蚤3科9属14种,方形黄鼠蚤蒙古亚种为优势种,其次为光亮额蚤、二齿新蚤。染蚤率、蚤指数年度间有较大差异,无明显规律。体、巢、洞干的染蚤率、蚤指数在鼠间鼠疫流行的前一年均较高。巢蚤的染蚤率7月份为最高,蚤指数以5月份为最高;体蚤、洞干蚤的染蚤率、蚤指数均以4、5月份为最高。结论查清了河北省鼠疫自然疫源地内达乌尔黄鼠寄生蚤的种类、构成、季节消长,为今后进一步研究河北省的鼠疫自然疫源地及动物间鼠疫流行因素,提供了科学依据。

目的了解河北省鼠疫自然疫源地内黑线毛足鼠寄生蚤种类和构成。方法收集活体黑线毛足鼠,置熏鼠桶用乙醚、氯仿或汽油将鼠、蚤一并熏死,捡蚤,直接在显微镜下或制成玻片标本进行分类鉴定。结果共发现寄生蚤3科7属13种。结论短跗鬃眼蚤为优势种,其次为多齿细蚤、二齿新蚤、角尖眼蚤指名亚种。

目的:了解河北省达乌尔黄鼠寄生蚤种类、构成、季节消长。方法:收集活体达乌尔黄鼠及其窝巢,置熏鼠桶用乙醚、汽油将鼠蚤一并熏死,捡蚤;鼠洞用法兰绒探蚤棒每洞探3次,收集洞干游离蚤。直接在显微镜下或制成玻片标本进行分类鉴定。结果:共发现寄生蚤4科14属26种。结论:方形黄鼠蚤为优势种,其次为光亮额蚤、阿巴盖新蚤、二齿新蚤。